01)) : رقم المنســــــــــــــــوب :

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

02)) : اســـــــــــم الموظـــــف : ..........................................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

3)) : رقم السجل المدني :

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

04)) : الإدارة التابع لــــــها : .......................................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

05)) : القســــــــــــــــــــــــــــــــــــــم : ........................................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

06)) : تاريخ التعيــــــــــــــين : ........................................................................

يشترط أن يكون قد أمضى في خدمة الجامعة سنتين بعد التعيين .

07)) : المؤهل العلمــــــــــــي  : ........................................................................

أرفق صورة من المؤهل .

08)) : المرتبــــــــــــــــــــــــــــــــــــــة : .........................................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

09)) : تقويم الأداء الوظيفي للسنتين الأخيرة :

السنة الأولـى : .............................................................................................

السنة الثانية : .............................................................................................

يشترط إلا يقل عن جيد جداً للسنتين الأخيرتين . مع أرفق صورتين من تقويم الأداء الوظيفي .

10)) : مكان الدورة التدريبية :

1): داخلية :    ¡ جامعة : .......................................................................

¡ وزارة    : .........................................................................

¡ كلية/معهد/إدارة : ...................................................

أرفق صورتين من آخر دورتين تدربيتين .

2): خارجية :  ¡ الدولة : ........................................................................

¡ جامعة : ........................................................................

¡ وزارة    : .........................................................................

¡ كلية/معهد/إدارة : ...................................................

لا يجوز الابتعاث للتدريب للخارج في دورات وبرامج له مثيل في الداخل بناءً على المادة (م34/9)¹من لائحة التدريب ولا يجوز الابتعاث للخارج لتعليم لغات أجنبية إذا وجدت معاهد في الداخل تفي بهذا الغرض بناءً على (م34/10)² من لائحة التدريب .

11)) : الجهة المنظمة للدورة التدريبية :

.........................................................................................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

12)) : طريقة المشاركة :

¡ خاصة .               ¡ عامة .       ¡         ترشيح

(يرفق صورة الدعوة أو خطاب الترشيح)

13)) : لغة الدورة :

¡ عربي .       ¡ إنجليزي .       ¡ أخرى : .......................................

يشترط في المتدرب إتقان لغة الدورة التي يريد المشاركة فيها ، ولا يجوز الابتعاث للخارج لتعلم لغات أجنبية إذا وجدت معاهد في الداخل تفي بهذا الغرض بناءً على (م34/10)² من لائحة التدريب .

(1)  (م34/9)   من لائحة التدريب ( لا يجوز الابتعاث للتدريب في الخارج في دورات أو برامج لها مثيل في الداخل أو بإمكان أجهزة التدريب في الداخل تقديمها مهما كانت مدة الدورة أو البرنامج _ إلا في الحالات التي ترى لجنة التدريب استثنائها لمبررات كافية)  .

(2) (م34/10) من لائحة التدريب ( لا يجوز الابتعاث للخارج لتعليم لغات أجنبية إذا وجدت معاهد في الداخل تفي بهذا الغرض ) . 

14)) : موضوع (الدورة التدريبية) :

........................................................................... ...........................................................................

يشترط للمشاركة في (الدورة التدريبية) ما يلي :

•1)    أن يكون موضوع الدورة التدريبية في مجال تخصص المشارك .

•2)    أن يكون ذا علاقة بمناشط الجامعة العلمية أو التعليمية أو البحثية أو خدمة المجتمع .

•3)    أن يكون في مجال عمل المشارك الإداري .

15)) : تاريخ انعقاد الدورة التدريبية :  ................................................... مدتها : ..........................................................................................................

يقدم الطلب لرئيس وحدة التطوير الإداري ويكون قبل شهر من عقد الدورة التدريبية على الأقل ، ويتم رفع طلبات التدريب الخارجية للجنة التدريب و الابتعاث قبل شهر ونصف على الأقل من موعد عقد الدورة .

16)) : الوضع الراهن للموظف :

¡ على رأس العمل .               ¡ إجازة استثنائية .      

¡ منتدب .                            ¡  معار .

يشترط للمشاركة أن يكون المتقدم على رأس العمل في الجامعة .

17)) : الدورات التدريبية التي شارك فيها :

أ ) : داخل المملـكة .

1): ............................................................................................................

2): ............................................................................................................

3): ............................................................................................................

ب ) : خارج المملـكة .

1): ............................................................................................................

2): ............................................................................................................

3): ............................................................................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

18)) : 1): طبيعة عمل الموظف :

........................................................................................................................ ........................................................................................................................

........................................................................................................................

2): عدد الموظفين بالإدارة المتفقين معه في طبيعة العمل : ................

3): عدد المشاركين في دورات حالية : .....................................................

،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،

سعادة رئيس قسم : ..............................................................................................................................                                                   الموقر

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...

أرفق لكم الاستمارة الخاصة بطلب الموافقة على حضور (دورة ................................................................. ) وأفيدكم بأن المعلومات المدونة بهذه الاستمارة صحيحة ، وأنني لن أرجع الإدارة العليا للجامعة للتعقيب أو المطالبة بغير ما أوصت به الإدارات المختصة .

وتقبلوا تحيـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــاتي ،،،

الاسم: ...........................................................              التوقيع : ................................                                 التاريخ : ....................................

مصادقة رئيس قسم : .................................................................................................................................. 

              أصادق على صحة التوقيع والبيانات.

الاسم: ...........................................................              التوقيع : ................................                                 التاريخ : ....................................

التوصيات :

أولاً ) : سعادة مدير وحدة التطوير الإداري                                                              الموقر

             السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ... :

             نأمل إكمال اللازم حيال طلب المذكور ونوصي بما يلي :_

¡ الموافقة على حضور المنوه بياناته أعلاه للدورة التدريبية في (...............................................................).

¡ عدم الموافقة على حضور المنوه بياناته أعلاه للدورة التدريبية (................................................) للأسباب التالية :_

.....................................................................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................................................................

(عميد/مشرف/مدير) .......................................................................

الاســم : ....................................................................................................

التوقيع :

ثانياً ) : سعادة وكيل الجامعة للتطوير الأكاديمي وخدمة المجتمع                           الموقر

             السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ... :

            نأمل إكمال اللازم حيال طلب المذكور ونوصى بما يلي :_

¡ الموافقة على حضور المنوه بياناته أعلاه للدورة التدريبية في (................................................) .

¡ عدم الموافقة على حضور المنوه بياناته أعلاه للدورة التدريبية (................................................) للأسباب التالية :_

.....................................................................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................................................................

مدير وحدة التطوير الإداري

الاسم : ................................................................................

التوقيع :

ثالثاً ) : سعادة المشرف العام على إدارة البعثات والعلاقات الجامعية _ مقرر اللجنة الدائمة للتدريب والابتعاث        الموقر

             السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ... :

             آمل اتخاذ اللازم للعرض على اللجنة .

وكيل الجامعة للتطوير الأكاديمي وخدمة المجتمع

: ...........................................................................................

التوقيع :

رابعاً ) : سعادة : .........................................................................        الموقر

             تحية طيبة :

             مرفق لكم معاملة حضور المتدرب الموضح بياناته أعلاه للدورة التدريبية : ........................................................ وقرار لجنة التدريب والابتعاث بشأنه آمل إكمال اللازم بموجبه .

وكيل الجامعة للدراسات العليا والبحث العلمي "رئيس اللجنة الدائمة للتدريب والابتعاث"

: ......................................................................................

التوقيع :